...............................
Cine poate folosi pilulele combinate ?

Pilulele combinate pot fi folosite de orice femeie care doreste un nivel ridicat al protectiei fata de o sarcina nedorita si care nu are contraindicatii pentru acest tip de tratament. In principiu ar fi vorba despre femei tinere, sanatoase si - foarte important - care nu fumeaza.


Cine nu poate folosi pilulele combinate ?

Pilula nu trebuie luata in caz de:

  • sarcina existenta sau suspicionata
  • alaptare
  • sangerari vaginale nediagnosticate, altele decat sangerarile menstruale
  • cancer de vagin, cancer de col uterin, cancer de uter (endometru) sau cancer de san diagnosticat sau suspicionat
  • hipertensiune arteriala insuficient controlata (reglata) prin tratament
  • boli de inima: angina pectorala, infarct miocardic, boli ale valvelor inimii, tulburari de ritm ce pot duce la formarea de cheaguri de sange
  • migrene cu aura (dureri de cap intense cu manifestari nervoase)
  • accident vascular cerebral prezent sau in trecut; paralizie
  • boli cu formare de cheaguri in picioare, plamani, ochi, rinichi, intestine sau in orice alte parte a corpului (tromboflebita, embolie pulmonara, infarct renal, infarct intestino-mezenteric, ischemie acuta a membrelor, etc.)
  • situatii in care este necesar repausul prelungit la pat
  • inainte si dupa interventii chirurgicale majore
  • boli ale coagularii sangelui (asa-numitele trombofilii, deficitul de proteina C)
  • boala de ficat prezenta, activa, cu modificari ale analizelor
  • boala de colecist (fiere)
  • tumori la ficat (benigne sau maligne)
  • icter (galbenare: colorarea in galben a pielii si a albului ochilor) in prezent sau in trecut, in cursul unei hepatite, al unei sarcini, la folosirea anterioara a unei metode de contraceptie hormonala (injectie contraceptiva, inel contraceptiv, plasture contraceptiv, implant contraceptiv) sau la utilizarea altor medicamente
  • pancreatita asociata cu valori mari ale grasimilor din sange
  • diabet zaharat (cresterea zaharului din sange) cu complicatii care afecteaza vasele de sange, inima, rinichii, sistemul nervos, ochii
  • tulburari ale metabolismului lipidelor (cresterea grasimilor din sange: colesterol, trigliceride)
  • anemie (doar anemia falciforma)
  • alergie la pilule contraceptive (daca ati mai luat altadata pilule, indiferent de denumirea lor) sau la alte metode contraceptive hormonale
  • tulburari de vedere corectate cu lentile de contact (folositi ochelari !)
  • otoscleroza cu inrautatirea starii in cursul sarcinilor anterioare (Diane-35)
  • lupus eritematos
  • boala Crohn
  • colita ulceroasa
  • depresie


Atrageti atentia medicului in caz de:

  • avort recent
  • nastere recenta
  • alaptare
  • tratament actual sau recent pentru o alta afectiune


Pilula si fumatul

Asocierea pilulei cu fumatul creste riscul efectelor negative severe asupra inimii si vaselor de sange precum si riscul formarii cheagurilor de sange in organism. Riscul creste odata cu numarul de tigari fumate (in mod special peste 15 tigari/zi) si cu varsta (peste 35 de ani). Femeile peste 35 de ani au contraindicatie absoluta (totala) de a lua pilule contraceptive combinate chiar daca fumeaza doar o singura tigara pe zi.

Se recomanda cu insistenta renuntarea la fumat daca luati pilule contraceptive combinate. Daca aveti peste 35 de ani si totusi fumati, alegeti alta metoda contraceptiva.


Pilula combinata si medicamentele

  • unele medicamente luate simultan cu pilula reduc protectia contraceptiva iar femeia poate ramane insarcinata desi ia corect pilula.
  • Yasmin si Yaz, doua anticonceptionale care au drospirenona in componenta lor, pot necesita precautii suplimentare in administrare. Drospirenona este un hormon care poate duce la cresterea nivelului de potasiu in sange, situatie care poate fi foarte periculoasa.

Pentru siguranta voastra informati medicul de contraceptie despre orice medicament folosit. Nu intrerupeti administrarea pilulelor contraceptive pana nu stati de vorba cu medicul de contraceptie.


Situatii particulare

Exista unele stari medicale in care puteti folosi pilula contraceptiva dar este necesara supravegherea mai frecventa a evolutiei deoarece starea poate evolua negativ. In acest caz poate deveni necesara modificarea sau intreruperea tratamentului contraceptiv hormonal.

  • noduli mamari
  • cancer de san in familie (la rudele de sange)
  • diabet prezent dar tratat si necomplicat
  • colesterol si/sau trigliceride crescute
  • herpes la o sarcina anterioara
  • cloasma (pete de sarcina) la o sarcina anterioara
  • porfirie
  • lupus eritematos diseminat
  • boala Crohn (colita ulceroasa)
  • epilepsie
  • coree Sydenham
  • sindrom hemolitic uremic


Vezi si pagina "Categoriile OMS"